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月嫂培训之婴幼儿外伤、出血的处理

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2020-04-21 更新 15莲券

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简介:婴幼儿外伤、出血的处理
一、家庭急救箱常备内容(
P60

家庭急救箱可以提供最基本的急救与护理,最大限度地减轻婴幼儿所受的损害
二、婴幼儿常见意外损害预防
1
、常见意外损害
意外窒息、气管异物、意外中毒、烫伤、车祸、溺水、外伤
2
、分析意外损害的原因与预防

1
)车祸
1

发生原因
:乘车时碰撞受伤;坐自行车受伤;在路边玩耍被车辆碰伤
2

预防
:乘车将孩子抱在怀里,防止刹车时头碰到前排的椅子等物体;不要在马路边玩耍、乱跑;不在路边踢球、骑三轮车;对孩子进行安全教育,过马路走人行横道

2
)外伤包括表皮擦伤、碰伤、(小)割伤、刺伤等。常以肘部、手掌及膝关节处为多见。
1
)如果
伤口小而浅或仅损伤表皮,出血量少,可用凉开水或生理盐水洗净周围皮肤,再用凉开水或生理盐水洗净伤口
。如有泥沙等污物应彻底冲洗干净。如冲洗不掉,可用消毒针挑出,以免污物留在皮肤里。清洁伤口后,用
50%
的酒精由里到外消毒伤口周围皮肤,伤口表面涂紫药水、红药水、碘酒
紫药水:
龙胆紫,具有金属光泽的暗绿色色粉末。 其
1%~2%
溶液俗称紫药水,是人们所熟悉的外用药。
红药水
(又名红汞或汞溴红,俗称

二百二

,呈暗红色)为
2%
汞溴红水溶液,是一种作用较弱的消毒防腐药。其杀菌、抑菌作用较弱但无刺激性,适用于新奇的小面积皮肤或粘膜创伤(如擦伤、碰伤等)之消毒
碘酊
:具有强大的杀菌作用,一般取
2%
浓度用于注射部位皮肤消毒或早期疖肿的消炎,但有较强的刺激性、腐蚀性,所以用于皮肤消毒后应以
70%
酒精擦拭脱碘,且禁用于粘膜或伤口内消毒,否则会引起剧痛和红肿。决不可与红汞同用,否则可生成腐蚀性的物质(碘化高汞)而损伤皮肤。新生儿慎用,对碘过敏者禁用。碘及其溶剂酒精均有挥发性,故应密闭,避光并置阴凉处保存,同时此药不易久存,因碘有氧化性,久贮后可发生化学变化而生成有害物质,也使杀菌性降低。
酒精(乙醇)
不同浓度的酒精用途有区别:
70%

75%
浓度酒精常用于皮肤消毒及脱碘以防碘酊刺激皮肤;
40%

50%
浓度的洒精则用于久病卧床者擦身防止褥疮;
20%

30%
可用于高烧或中暑病人全身体表擦浴进行物理降温。注意酒精具有刺激性不能用于伤口内及粘膜(口腔、眼、鼻、阴道等)消毒,而且酒精具有挥发性、易燃性,应贮于阴凉密闭处并远离火源保存。
1
如伤口少量出血
,可用消毒纱布止血后,再上药,不用包扎,幸免沾水让其自然干燥。操作过程中注意安抚婴幼儿的情绪,采取办法转移婴幼儿的注意力,顺利地清洁、消毒、涂药水。
常用包扎方法:
(

)
包扎的目的和注意事项:

包扎的目的在于保护伤口,减少感染,固定敷料夹板,挟托受伤的肢体,减轻伤员痛苦,防止刺伤血管、神经等严峻并发症,
加压包扎还有压迫止血的作用。
(

)
包扎的材料
1


三角巾
2


绷带
(

)
包扎的方法
1


头部帽式包扎法
2


头、耳部风帽式包扎法
3


三角巾眼部包扎法
4
、三角巾胸部包扎法
5
、三角巾下腹部包扎法
6
、燕尾巾肩部包扎法
7
、三角巾手、足部包扎法
等等
婴幼儿四肢外伤后,
需要及时抱起婴幼儿,安定他们的情绪
。待伤口检查处理后,进行全身观察,发现其他异常如婴幼儿外伤后呕吐、烦躁、精神萎靡,必须及时送医院检查。
2

如果出血量多
首先急救止血并尽快送医院。
急救止血可用
手指压迫止血法
,即用手指压迫出血的血管上方(近心端),用力压迫至下面的骨骼处,或用较宽的布带,绑扎于上述部位,但每隔
3-5
分钟要方松一次,防止绑扎部位下面的肢体缺血坏死。
加压包扎止血法
。方法是用消毒纱布盖在伤口上,再用绑带缠紧,有时消毒纱布上面需要绑带卷加强压力。如果创面不大,但伤口较深应及时去医院处理。

3
)鼻出血
鼻出血的
原因
很多,鼻子受到撞击、挖鼻孔都会引起鼻出血。如果发现婴幼儿经常留鼻血,需要送医院检查。
出现鼻出血时,先要
安慰婴幼儿
,使他的
头向前倾
,用
冷的湿毛巾敷在额头和鼻子
周围,帮助止血。
不要采纳仰卧或抬头的
方式,因为这种方式表面没有流血,实... 更多>>

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